近八成的慢性腎臟病患缺乏維生素 D。但真正的問題，不是「補不補」，而是「補什麼、補多少、什麼時候該停手」。 一個門診常見的場景 「醫師，我自己有在吃維生素 D 了。」 在腎臟科門診，這句話出現的頻率越來越高。患者從架上拿下一罐標示著「高單位」的保健品，一天一顆，吃了半年，覺得自己已經把「顧骨本」這件事處理好了。 也有另一種患者。他們拿著上次抽血的報告，指著副甲狀腺素（PTH）偏高的數字問：「醫師，那我是不是要吃那個活性維生素 D？聽說那個比較有效。」 這兩個場景，指向同一個核心問題：維生素 D 在慢性腎臟病（CKD）裡，既是一個被普遍低估的營養缺口，也是一個容易被誤用的處方。 這篇文章想把這件 …