一位 62 歲的第 2 型糖尿病病人，HbA1c 7.1%，血壓 128/76 mmHg，ARB 已用到最大耐受劑量，eGFR 52，UACR 480 mg/g。按照傳統標準，這位病人「控制得不錯」。但如果什麼都不改變，他的 eGFR 大概會以每年 3–5 mL/min 的速度往下走，十年後落在需要討論透析準備的區間。這就是殘餘風險（residual risk）的具體樣貌：血糖到位、血壓到位、RAS 阻斷到位，腎臟仍在惡化。過去二十年，我們對這件事幾乎束手無策。過去五年，這件事徹底改變了。 兩條路徑，一起阻斷：SGLT2 抑制劑與 Finerenone 在早期糖尿病腎病變的併用時代 兩條路徑， …